Acné adulto: ¿cómo es realmente el tratamiento dermatológico?

Lo que hay que saber antes de buscar «el mejor sitio» — causas, orden y duración

Quienes acuden con acné adulto han escrito casi las mismas palabras en el buscador: coste del tratamiento, si lo cubre el seguro, cuánto dura, el mejor sitio. Así respondo, en ese orden.

El acné adulto no es el acné adolescente

Si el acné adolescente se explica solo por el sebo, el acné adulto está enredado con cambios hormonales, estrés y una barrera cutánea deteriorada. Por eso extraer y aplicar medicación no basta para controlarlo, y el peso se desplaza hacia prevenir la recaída. Sin cuidar la barrera al mismo tiempo, vuelve cuando termina el tratamiento.

¿En qué orden avanza el tratamiento?

El tratamiento del acné en ReYeonK se plantea como una vez por semana, 14 sesiones en total. Tratamiento — cuidado — tratamiento — cuidado se alternan semana a semana, siete de cada uno. En la primera visita fotografiamos la piel con un sistema de diagnóstico (Mark-Vu) y empezamos con una consulta de 20 a 30 minutos con el médico.

Al principio eliminamos lo que desaparece en una o dos sesiones (manchas, lunares, verrugas planas), y para el acné intenso recomendamos Gold PTT junto con medicación oral: ambos actúan reduciendo las glándulas sebáceas. Hacia la tercera sesión abordamos lo de fondo, como cicatrices y poros; hacia la quinta refinamos la textura con tratamientos más suaves; y en la séptima terminamos con precisión lo que queda.

Si pregunta por qué no lo hacemos todo de una vez: porque el mismo médico observa cómo cambia la piel cada semana y marca la dirección. El acné está ligado al ciclo de la piel (unos 28 días), así que el cambio suele verse a partir de la sesión 3 o 4, y hacen falta 3 a 6 meses de seguimiento para que se estabilice.

¿Es realmente necesaria la extracción?

Sí. La extracción —vaciar el sebo y las células muertas de los poros obstruidos— es la base del tratamiento del acné. Apretar con fuerza en casa deja cicatrices y pigmentación. Justo después puede haber un ligero enrojecimiento, pero se calma en uno o dos días, y la mayoría de los tratamientos permiten volver a la vida normal el mismo día. Los que requieren crema anestésica se hacen tras reducir el dolor.

El acné quístico se trata de otra manera

El acné quístico, rojo, hinchado y con pus, no es algo que se deba apretar. Primero hay que calmar la inflamación. Cuando los pacientes acuden con él, solemos hacer Gold PTT una o dos veces + medicación oral + inyecciones antiinflamatorias, todo junto. Apretar con fuerza deja cicatrices.

Al elegir «el mejor sitio»

El acné no es un problema que mejore con tratamientos sueltos aquí y allá. Mejora de forma notable cuando una sola persona se hace responsable de tratarlo durante tres meses o más. Por eso digo que no se busque un sitio que prometa hacerlo todo de una vez, sino uno que mire su cara cada semana y ajuste la dirección. Y mientras el acné está activo, tratamos el acné antes que las marcas y cicatrices; si se invierte el orden, las marcas no dejan de formarse.