EVIDENCE
근거 논문 — 시술별 연구와 원장 코멘트
리연케이의원은 시술을 권할 때 연구 근거를 함께 봅니다. 시술마다 메타분석·무작위 연구를 중심으로 고른 논문을 PubMed 원문 링크와 함께 정리하고, 이두찬 원장이 실제 진료에서 어떻게 판단하는지 코멘트를 붙였습니다. 안전·부작용을 다룬 연구도 예방 방법과 함께 싣습니다.
울쎄라
울쎄라 →- 근거 높음 · 메타분석·무작위 연구메타분석 · 연구 42편
Microfocused Ultrasound With Visualization (MFU-V) Effectiveness and Safety: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Amiri et al. · Aesthet Surg J 2025 · PMID 39540440
화면을 보며 깊이를 맞추는 집속 초음파(MFU-V) 연구 42편을 모아 분석했습니다. 의사 평가와 환자 평가 모두에서 리프팅·피부결 개선이 보고됐습니다. 통증은 10점 중 평균 4.9점(중간 정도)이었고, 붉어짐·부기·멍은 대부분 가볍게 지나갔습니다. 개인차가 있습니다.
원장 코멘트 — 이두찬 원장
울쎄라는 연구가 가장 많이 쌓인 리프팅 장비 중 하나입니다. 통증이 중간 정도라 시술 전에 미리 설명드리고, 마취크림을 바르며 필요하면 수면(진정)으로 진행합니다.
- 근거 높음 · 메타분석·무작위 연구메타분석 · 연구 17편 · 477명
Systematic review and meta-analysis of safety and efficacy of high-intensity focused ultrasound (HIFU) for face and neck rejuvenation.
Ayatollahi et al. · Lasers Med Sci 2020 · PMID 32026164
얼굴·목 HIFU 연구 17편을 모은 결과, 단기적으로 안전하고 중간 정도의 개선 효과가 있었습니다. 색소침착은 보고되지 않았습니다. 다만 연구마다 평가 방법이 다르고 장기 추적이 부족하다는 한계가 있습니다.
원장 코멘트 — 이두찬 원장
HIFU는 누가, 어느 층에, 몇 샷을 어떻게 설계하느냐에 따라 결과 차이가 큰 시술입니다. 처짐 위치에 맞춰 정확히 시술하면 수술 없이도 변화가 크게 보이는 분들이 있습니다. 개인차가 있습니다.
- 근거 높음 · 메타분석·무작위 연구안전·부작용체계적 고찰 · 논문 19편 · 506명 + FDA 신고 106건
Microfocused Ultrasound With Visualization: A Systematic Review of Adverse Events and Risk of Subsequent Facelift Compromise.
Humphrey et al. · Dermatol Surg 2025 · PMID 39625163
논문에서는 일시적인 부기·붉어짐·통증이 가장 흔했고, 심각한 부작용은 드물었습니다(피하 위축 1건). FDA 신고 자료에는 지방 위축·신경 증상·흉터 신고가 있었지만 대부분 검증되지 않은 보고입니다. 「울쎄라를 하면 나중에 거상술이 어렵다」는 주장은 아직 근거가 부족합니다.
원장 코멘트 — 이두찬 원장
얼굴 살이 적은 분은 지방층에 열이 덜 가도록 깊이와 샷 수를 조절합니다.
써마지FLX
써마지FLX →- 근거 높음 · 메타분석·무작위 연구무작위 반쪽 얼굴 비교 · 20명
A Randomized, Split-Face, Evaluator-Blind Clinical Trial Comparing Monopolar Radiofrequency Versus Microfocused Ultrasound With Visualization for Lifting and Tightening of the Face and Upper Neck.
Alhaddad et al. · Dermatol Surg 2019 · PMID 30531187
한쪽 얼굴은 단극 고주파(써마지 계열), 다른 쪽은 MFU-V(울쎄라 계열)로 같은 날 시술하고 6개월간 비교했습니다. 양쪽 모두 30일째부터 처짐이 좋아져 180일까지 유지됐고, 두 장비의 차이는 통계적으로 없었습니다. 부작용도 비슷했습니다.
원장 코멘트 — 이두찬 원장
써마지와 울쎄라는 어느 쪽이 더 낫다기보다 작용하는 층이 다릅니다. 어떤 시술이 맞는지, 함께 할지(울써마지)는 피부 두께와 처짐 정도를 보고 상담에서 정합니다.
- 근거 높음 · 메타분석·무작위 연구무작위 비교 · 20명
A Randomized Evaluator-Blinded Trial Comparing Subsurface Monopolar Radiofrequency With Microfocused Ultrasound for Lifting and Tightening of the Neck.
Jones et al. · Dermatol Surg 2017 · PMID 28902019
목 처짐에 두 장비 중 하나를 1회 시술한 무작위 비교입니다. 둘 다 90일째부터 처짐이 줄어 180일까지 이어졌고 효과 차이는 없었습니다. 시술 중 통증은 MFU-V 쪽이 더 컸고, 부작용은 양쪽 모두 가볍고 일시적이었습니다.
원장 코멘트 — 이두찬 원장
이 연구에서는 두 장비의 차이가 없었습니다. 진료에서는 목 피부 탄력이 고민이면 써마지를, 이중턱이 신경 쓰이면 울쎄라를 먼저 권합니다. 결과는 3개월쯤부터 차오르는 경우가 많습니다. 개인차가 있습니다.
- 근거 중간 · 임상·비교 연구안전·부작용다기관 임상 · 86명
Multicenter study of noninvasive radiofrequency for periorbital tissue tightening.
Fitzpatrick et al. · Lasers Surg Med 2003 · PMID 14571447
써마지 장비로 눈가를 1회 시술하고 6개월간 본 다기관 연구로, 눈가 주름 개선과 눈썹 위치 변화가 관찰됐습니다. 2도 화상은 시술 5,858회 중 21회(0.36%), 작은 흉터가 남은 사람은 3명이었습니다. 지금 장비(FLX)보다 앞선 1세대 장비 연구입니다.
원장 코멘트 — 이두찬 원장
써마지는 20년 넘게 연구가 쌓인 장비입니다. 초기 연구에서 드물게 화상이 보고돼, 지금은 냉각과 에너지 조절이 개선된 FLX를 씁니다.
온다 리프팅
온다 리프팅 →- 근거 중간 · 임상·비교 연구후향 비교 · 171명 (한국)
Efficacy and Safety of Microwave Energy-Based Device for Facial Rejuvenation: A Retrospective Comparative Study With High-Intensity Focused Ultrasound.
Nam et al. · Aesthet Surg J 2026 · PMID 41403025
얼굴에 마이크로파 장비(89명)와 HIFU(82명)를 시술한 결과를 비교했습니다. 마이크로파는 1개월째 변화가 빠르고 통증(2.3 vs 4.7점)과 부작용이 적었고, HIFU는 3개월째 리프팅·탄력 개선이 더 오래갔습니다. 두 장비 모두 안전했으며, 서로 역할이 다르다는 결론입니다.
원장 코멘트 — 이두찬 원장
온다는 지방층을, 울쎄라는 더 깊은 근막층을 봅니다. 그래서 얼굴 살이 많고 통증이 걱정되는 분께는 온다를, 처짐이 주된 분께는 울쎄라를 권합니다.
- 근거 중간 · 임상·비교 연구임상시험 · 53명 (비교군 없음)
Effects of microwave technology on the subcutaneous abdominal fat and anthropometric indices of overweight adults: A clinical trial.
Pahlavani et al. · J Cosmet Dermatol 2022 · PMID 34021953
과체중 성인 53명의 복부에 마이크로파를 20일 간격으로 3회 시술하고 60일째까지 측정했습니다. 복부 지방 두께와 허리둘레가 시술 전보다 줄었습니다. 비교군이 없는 연구라 결과를 일반화하는 데 한계가 있습니다.
원장 코멘트 — 이두찬 원장
바디 온다는 체중을 어느 정도 줄인 상태에서 받을 때 라인 변화가 더 잘 보입니다.
- 참고 · 전문가 권고국제 전문가 권고안
Microwave-Energy-Based Device for the Treatment of Cellulite and Localized Adiposity: Recommendations of the "Onda Coolwaves" International Advisory Board.
Hoffmann et al. · Bioengineering (Basel) 2024 · PMID 39768067
온다(Onda Coolwaves)를 많이 쓰는 각국 전문가들이 셀룰라이트·국소 지방 치료의 적정 설정, 대상자 선택, 시술 방법을 정리한 권고안입니다. 저자들도 장기 효과와 안전성 평가가 아직 부족하다고 적었습니다.
원장 코멘트 — 이두찬 원장
새 장비일수록 근거가 쌓이는 중이라, 국제 권고안에 맞춘 설정으로 시술합니다.
스킨부스터
스킨부스터 →- 근거 높음 · 메타분석·무작위 연구체계적 고찰 · 연구 9편 · 219명
The Effectiveness of Polynucleotides in Esthetic Medicine: A Systematic Review.
Lampridou et al. · J Cosmet Dermatol 2025 · PMID 39645667
PN(리쥬란 성분) 주사 연구 9편을 모은 결과, 주름·피부결·탄력 개선이 여러 연구에서 보고됐고 부작용은 대부분 가볍고 일시적이었습니다. 다만 연구 질이 낮거나 중간이고 주사 부위·방법이 제각각이라, 최적 사용법에 대한 합의는 아직 부족합니다.
원장 코멘트 — 이두찬 원장
스킨부스터는 첫 번째 시술의 반응이 중요합니다. 한 번 맞아서 변화가 없었다면 여러 번 반복해도 효과를 기대하기 어려워, 다른 방법을 상담합니다. 피부 상태에 따라 성분을 고릅니다. 개인차가 있습니다.
- 근거 높음 · 메타분석·무작위 연구무작위 반쪽 비교 · 27명
Comparison of the effects of polynucleotide and hyaluronic acid fillers on periocular rejuvenation: a randomized, double-blind, split-face trial.
Lee et al. · J Dermatolog Treat 2022 · PMID 32248707
눈가 한쪽에는 PN, 다른 쪽에는 히알루론산(비가교)을 2주 간격 3회 주사해 비교했습니다. 전반적인 개선 점수는 비슷했고, 탄력·수분·피부결·모공에서는 PN 쪽 개선 폭이 더 컸습니다. 심각한 부작용은 없었습니다.
원장 코멘트 — 이두찬 원장
눈가처럼 피부가 얇은 곳은 볼륨보다 피부 자체를 튼튼하게 하는 PN을 먼저 생각합니다.
- 근거 높음 · 메타분석·무작위 연구무작위 대조 · 162명 · 다기관
Efficacy and Safety of Poly-L-Lactic Acid Microspheres for Temporal Hollowing Correction: A Multicenter, Randomized, No-Treatment-Controlled, Evaluator-Blinded Trial.
Ting et al. · Aesthetic Plast Surg 2026 · PMID 42983071
관자 꺼짐에 PLLA 미세구를 주사한 군과 치료하지 않은 군을 비교한 다기관 무작위 연구입니다. 주사군은 6개월째 개선이 뚜렷했고 12개월까지 유지됐습니다. 시술 관련 부작용은 8.5%였고 심각한 부작용은 없었습니다.
원장 코멘트 — 이두찬 원장
스컬트라는 바로 채우는 필러와 달리 몇 달에 걸쳐 차오르는 방식이라, 자연스러운 변화를 원하는 분께 맞습니다.
필러
필러 →- 근거 높음 · 메타분석·무작위 연구안전·부작용체계적 고찰 · 무작위 연구 48편
Adverse Events Associated with Hyaluronic Acid Filler Injection for Non-surgical Facial Aesthetics: A Systematic Review of High Level of Evidence Studies.
Kyriazidis et al. · Aesthetic Plast Surg 2024 · PMID 37563436
무작위 연구 48편만 골라 HA 필러 부작용을 분류했습니다. 대부분 주사 부위의 짧은 반응으로 저절로 좋아졌고, 심각한 부작용은 드물었지만 생길 수 있어 적극적인 치료가 필요했습니다. 충분한 설명과 동의, 시술자 훈련이 중요하다고 결론지었습니다.
원장 코멘트 — 이두찬 원장
필러는 비교적 안전한 시술이지만, 드문 부작용에 바로 대응할 수 있는 준비가 더 중요하다고 봅니다. 그래서 응급 키트와 녹이는 주사(히알루로니다제)를 늘 갖춰 둡니다.
- 근거 높음 · 메타분석·무작위 연구안전·부작용메타분석 · 연구 21편 · 231명
Hyaluronidase Protocol in Management of Hyaluronic Acid Filler-Related Vascular Complications: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Alhusain et al. · Aesthetic Plast Surg 2026 · PMID 41249530
HA 필러 뒤 혈관이 막혀 피부 괴사나 시력 문제가 생긴 사례에서 녹이는 주사(히알루로니다제)의 효과를 분석했습니다. 6시간 안에 빨리 쓸수록 결과가 좋았고, 피부 괴사는 충분한 용량을 쓸 때 더 잘 회복됐습니다. 드물지만 빠른 대응이 핵심이라는 결론입니다.
원장 코멘트 — 이두찬 원장
HA 필러를 쓰는 이유 중 하나는 문제가 생기면 녹일 수 있다는 점입니다. 시술 뒤 통증이나 피부색 변화가 있으면 바로 연락 주시도록 안내합니다.
- 근거 높음 · 메타분석·무작위 연구메타분석 · 무작위 연구 5편 · 748명
Efficacy and Safety of Hyaluronic Acid Fillers for Midface Augmentation: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Safia et al. · Medicina (Kaunas) 2025 · PMID 41155810
중안면 볼륨에 HA 필러를 쓴 무작위 연구를 모은 결과, 필러군의 개선 반응이 대조군보다 높았고 중등도 이상 부작용은 늘지 않았습니다. 다만 다른 필러와 비교했을 때 눈에 띄는 차이는 크지 않았습니다. 기대치를 맞추는 상담이 중요하다는 결론입니다.
원장 코멘트 — 이두찬 원장
이 연구에서는 제품 간 차이가 크지 않았지만, 필러는 제품마다 물성(단단함·퍼짐)이 달라 부위에 맞는 제품을 고르는 것도 중요합니다. 어디에 얼마나 넣느냐와 함께 결과를 좌우하고, 과하게 넣지 않는 것을 원칙으로 합니다.
요약은 리연케이가 논문 초록을 우리 말로 정리한 것입니다. 연구 결과는 해당 연구 대상의 결과이며, 효과에는 개인차가 있습니다. ·
