我在诊室里特别强调的六件事

上一篇整理了网上和书里都能找到的基本原则。那么我在诊室里对患者特别强调的实战指南是什么呢？我一条条说明。

第一是防晒霜的使用。

先说结论：您需要比过去用的量再多三到五倍。

医学上推荐的实用指南如下。
茶匙法则 — 全脸加颈部约三分之一到四分之一茶匙的量。
指尖单位 — 沿食指第一节挤出的一条（约0.5克）刚好是半张脸的量。

听起来会觉得比想象中多得多。多数人只是薄薄涂一层，但泛红患者为了确实挡住紫外线刺激，必须努力守住这个推荐用量。

户外活动时每两小时补涂一次同样非常重要。前几天我去Olive Young，看到防晒与保湿合一的产品上了畅销榜。其实这类产品对泛红患者才是最理想的形态——同时兼顾屏障保护与防晒，而且在户外每两小时反复补涂也不觉得负担。正在治疗泛红或为此困扰的朋友，建议一定要买这类产品，养成勤补涂的习惯。

第二是留意骤然的温度变化。

面部泛红通常在起冷风的秋冬容易加重。从寒冷的户外走进温暖的室内，或者相反，血管急剧扩张或收缩，泛红就会加重。为了避开这一点，我常向患者推荐的实战建议是：冬天把围巾变成习惯。仅仅让颈部与面部周围的体温保持稳定，就能大幅减少温差带来的刺激。

另外，我们医院也有不少运动员或热爱运动的患者。尤其是高尔夫，长时间的紫外线暴露加上打完球后的桑拿，很容易同时暴露在加重泛红的多重不利条件下。为了治疗，避开桑拿才是正解；但考虑到近来芬兰式桑拿等对健康的正面作用，一味严禁其实也不现实。

实际上，来院患者中有一位职业高尔夫球手，因为职业关系不得不与同伴一起去桑拿。所幸通过持续的激光治疗，桑拿后脸部严重发红的症状改善了很多，他说不再觉得难为情，一直坚持接受激光治疗。即便如此，在诊室里我也只能反复叮嘱："请尽可能最大限度地避开桑拿。"

第三是保湿霜的使用。

即使我在诊室里向患者说明"为了皮肤屏障请多用保湿霜，光是把保湿霜涂足就有很强的抗炎作用"，实际上一天涂两次以上的人似乎也很少。

我推荐的实战指南是一天五次以上，用量要足。那么怎么才能一天涂五次以上呢？推荐下面这套流程。

早晨洁面后立刻
中午前后（用防晒与保湿合一的产品补涂一到两次）
傍晚回家洁面后立刻
晚饭后的休息时间
就寝前

像这样分散在日常里，一天用五次以上保湿霜是完全做得到的。光是守住这个习惯，就能看到堪比药物治疗的强力泛红改善效果。

第四是功能性化妆品或高价化妆品的盲目使用。

这类化妆品里含有美白、抗皱等功能性成分和各种添加剂，其中能刺激因泛红而变脆弱的皮肤的产品意外地多。有时候因为产品昂贵，即使用后皮肤发红或敏感反应，还是舍不得地继续涂。无论成分多好、价格多高，只要自己的皮肤有敏感反应，就应当立即停用。

第五是类固醇药膏的滥用。

类固醇药膏在刚涂的初期能强力压下炎症，看上去很有效，仿佛泛红完全好了。但长期使用会引起血管扩张与皮肤变薄（皮肤萎缩），结果皮肤下的血管更加突出，最终泛红会严重得多。因此没有医生的准确诊断与处方就随意滥用，一定要避免。

第六，也是最重要的：充足的睡眠与压力的疏解。

关于睡眠不足与压力管理，不必我多说想必也很清楚其重要性。但在实际临床中，我真的经常遇到仅仅靠调整生活作息、好好睡觉、控制压力，泛红症状就明显好转的患者。给皮肤自我修复、让血管收缩恢复正常的时间，和任何治疗一样重要。

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下一篇我会具体讲讲丽妍K的血管激光治疗方案，以及近来流行的水光类项目对面部泛红究竟有什么实际效果。

泛红的成因、治疗方向、所需次数与恢复过程会因肤质而异，存在个人差异。诊断与治疗方案请务必在与医生直接面诊后决定。