Акне у взрослых — как на самом деле проходит лечение?

Что нужно знать, прежде чем искать «лучшее место» — причины, порядок и длительность

Люди, приходящие с акне во взрослом возрасте, вводили в поисковую строку почти одни и те же слова: стоимость лечения, покрывает ли страховка, сколько это длится, лучшее место. Вот как я отвечаю, в этом порядке.

Акне у взрослых — это не подростковое акне

Если подростковое акне можно объяснить одним только себумом, то акне у взрослых переплетено с гормональными сдвигами, стрессом и нарушенным кожным барьером. Поэтому одних чисток и нанесения препаратов недостаточно, чтобы держать акне под контролем, и акцент смещается на предотвращение рецидива. Без ухода за барьером акне возвращается после окончания лечения.

В каком порядке проходит лечение?

Лечение акне в ReYeonK планируется как один раз в неделю, всего 14 сеансов. Процедура — уход — процедура — уход чередуются неделя за неделей, по семь раз каждое. При первом визите мы фотографируем кожу с помощью системы диагностической визуализации (Mark-Vu) и начинаем с консультации врача на 20–30 минут.

В начале мы устраняем то, что исчезает за один-два сеанса (пятна, родинки, плоские бородавки), а при тяжёлом акне рекомендуем Gold PTT вместе с препаратами для приёма внутрь — оба метода действуют за счёт уменьшения сальных желёз. Примерно на третьем сеансе мы переходим к более серьёзным задачам — рубцам и порам; примерно на пятом дорабатываем текстуру более мягкими процедурами; а на седьмом точечно завершаем то, что осталось.

Если вы спросите, почему мы не делаем всё сразу, — потому что один и тот же врач каждую неделю наблюдает за изменениями кожи и задаёт направление. Акне связано с циклом обновления кожи (около 28 дней), поэтому изменения обычно заметны начиная с 3–4-го сеанса, а для стабилизации требуется 3–6 месяцев постоянного ухода.

Действительно ли необходима чистка?

Да. Чистка — удаление себума и отмерших клеток из закупоренных пор — основа лечения акне. Если сильно давить дома, остаются рубцы и пигментация. Сразу после чистки возможно лёгкое покраснение, но оно проходит за день-два, а после большинства процедур можно вернуться к обычной жизни в тот же день. Процедуры, требующие анестезирующего крема, проводятся после обезболивания.

Кистозное акне лечится иначе

Красное, воспалённое, наполненное гноем кистозное акне не следует выдавливать. Сначала необходимо унять воспаление. Когда пациенты приходят с таким акне, мы обычно проводим Gold PTT один-два раза + препараты для приёма внутрь + противовоспалительные инъекции — всё вместе. Если сильно давить, остаются рубцы.

При выборе «лучшего места»

Акне — не то состояние, которое улучшается от разовых процедур то тут, то там. Оно существенно улучшается, когда один человек берёт на себя ответственность за лечение на срок три месяца и более. Поэтому я говорю: искать нужно не место, которое обещает сделать всё сразу, а то, где смотрят на ваше лицо каждую неделю и корректируют направление. А пока акне активно, мы лечим само акне раньше, чем следы и рубцы, — если поменять порядок, следы продолжают образовываться.