我居然有酒糟肌？

拉丁語裡玫瑰叫 rosa。由此衍生出 rosaceus——「玫瑰色的」。而指稱臉部泛紅的醫學名詞酒糟（rosacea）正是從這裡來的。看著臉頰上暈開的那片紅，古人想到的是玫瑰。

名字很美。只是對每天早晨在鏡子裡迎接那片紅的人來說，並不那麼浪漫。

身邊有泛紅症狀的人並不少見，但真正把泛紅本身當作主要問題來就診的人卻不多。反而是因為其他皮膚困擾前來，在諮詢過程中被發現泛紅的情況更常見。

在診間裡發現泛紅的那一刻

前不久也有一位為了縮小毛孔而來的患者。但實際檢查後發現，全臉伴有炎性丘疹的臉部泛紅才是更需要優先處理的問題。因此比起為縮小毛孔而做刺激性較強的侵入性療程，我建議先處理發炎並進行血管雷射。調換了順序，反而能把泛紅和毛孔一起照顧到。

另一天，有位患者前來訴說自己臉色變得很黑。詢問過往治療史後得知，她在中學時期痘痘嚴重，長期持續使用類固醇藥膏。因此底層累積了明顯的泛紅，對紫外線變得敏感的皮膚過度生成黑色素，膚色隨之變暗。我制定了皮秒調理與血管雷射並行的方案。

這兩個例子裡，患者主訴的困擾和實際需要優先處理的問題並不相同。泛紅常常就這樣藏在別的症狀後面。

酒糟治療思路的轉變

過去人們會按亞型（Subtype）把泛紅分為臉部潮紅、血管擴張、丘疹膿皰、組織增生等類別來處理。

但根據美國酒糟學會（National Rosacea Society, NRS）2017年修訂指南，開始把酒糟視為一個連續的過程。因此現在以患者當下呈現的表現型（Phenotype，症狀與徵象）為中心評估，再決定契合各自狀態的治療方式。

所以臉部泛紅的治療不會只堅持某一種方法，而是根據每位患者的症狀，把生活習慣調整（Lifestyle Modification）、藥物治療與雷射治療按合適的比例結合起來的個人化複合治療（Combination Therapy）。

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我會跳過網路上隨處可見的泛泛之談，談談在真實診療中我會向患者反覆強調的實用生活指南。同時也會詳細說明麗妍K的臉部泛紅雷射療程是如何進行的。

泛紅的成因、治療方向、所需次數與恢復過程會因膚質而異，存在個人差異。診斷與治療方案請務必在與醫師直接諮詢後決定。